Меня снова укусил клещ в Чехии. В прошлый раз меня увезли на скорой, и я лечился от боррелиоза целый год. И вот ситуация может повториться.
Мы с Леной катались по чешскому национальному парку Шумава. Заночевали в приятном spa отеле Annín. Поплавал в бассейне, полежал на террасе. Скинул халат, и Лена увидела черную точку.
Похоже, что клещи любят мои тощие волосатые ляшки. 4 года назад в Чехии меня укусил клещ. Да так, что я даже не заметил. Через 2 недели, когда я уже был дома, у меня поднялась температура, и появилась цель на ноге. Это был боррелиоз, 2 недели пролежал в больнице. Читайте мой прошлый отчет об укусе здесь.
Клещ уже зарывался в кожу. Никаких подручных средств для вытаскивания не было, кроме неподстриженных ногтей. Не долго думая, подковырнул клеща и вытащил. Не делайте так! Головка может оторваться и остаться в коже, а вся зараза из клеща выдавиться прямо в кровь. Мне повезло, клеща достал целиком, а вот его содержимое выдавилось в меня.
Не паникуем. Время еще есть. Процесс заражения может доходить до 2 недель. Успею доехать до дома. Сохраняйте клеща для лаборатории. Я завернул его в скотч и поместил в контейнер для линз.
Укус клеща страховой случай?
У меня 3 туристических страховки – Тинькофф, Welbi и Ресо. Написал в Тинькофф страхование через Viber. Они попросили прислать фото страниц паспорта с датами въезда в Чехию. Сказали, что случай покрывается страховкой.
На следующее утро они предложили съездить в Германию в город Zwiesel. Дорога заняла минут 40.
По указанному адресу я нашел лишь только табличку какой-то херопрактики. Намотали несколько кругов вокруг дома и нашли вход через ресторан с задней стороны. Какое-то мутное заведение.
В приемной никого не было. Врач опоздал на 15 минут. Предложила воды и пригласила на осмотр.
Осмотр и лечение в немецкой клинике
Немецкого я не знаю. Доктор почти не говорила по-английски. Google Translate нам в помощь!
Врач посмотрела укус, сказала, что выдрал клеща профессионально, всё чисто. Выдала настойку Ворсянки. Сказала мазать каждый день. Метод сомнительный. Кстати, эта баночка у нее стоила €25 – всё за счет страховой.
Потом выдала мне 2 сахарных шарика, типа гомеопатическое средство от боррелиоза.
– А если будет энцефалит, у вас есть средство?
– Я, я. Это и от энцефалита тоже!
– А почему тогда у нас в России эти серьезные болезни лечат только антибиотиками, а не вашими конфетками?
– У нас в Германии по другому. Ты ведь ещё не заболел. Зачем тебя лечить? Через 2 недели сдай анализы, если что-то найдут, тогда будем лечить. И клеща мы твоего не возьмем. Лабораторное исследование не оплачивается страховой.
Короче, я понял, что зря потерял время. Я действительно здоров в данный момент, а страховая покрывает только экстренные случаи. Выпил для приличия конфетки. Исправно неделю мазал укус настойкой. Что зря ездил что ли?
Сдаю клеща в лабораторию
Мне не хотелось снова месяц глотать антибиотики и год сдавать каждый месяц кровь. Нужно брать инициативу в свои руки. Моя сестра, которая живет в Праге, нашла мне лабораторию в Ческе Будеевице. В этот же день мы туда приехали, но лаборатория уже была закрыта.
Переночевали в недорогом Hotel Lux [booking] с видом на Влтаву. Ранним утром поехали в лабораторию. Вот ее координаты, а это ее сайт – kliste.cz. Это здание какой-то ветеринарной клиники.
Всё похоже на наши больницы. Тётенька в регистратуре поинтересовалась, что мне надо. Я говорю «клиште», и она вызвала лаборанта.
Другая тётенька вышла в белом халате и с черным чемоданом. Она хорошо говорила по-английски. Взяла клеща, записала мои данные. За 3 анализа на боррелиоз, энцефалит и анаплазмоз я заплатил 1990 Kč или €78!
С чеком в руках я вышел из больницы. Ждем результаты до вечера.
Прислали результаты
Уже днем мне на e-mail прислали результаты анализов. В документе я именовался Михуилом, но не в этом суть. Клещ оказался полностью здоров, хоть и выглядел устало в контейнере из под линз. ?
Ох, сколько мы с ним пережили. Колесили 2,5 дня. Серый пузик у него уменьшился. Клещ похудел и превратился в черную точку.
Какие выводы?
Я подхватил его, когда гулял вокруг замка Velhartice. Да, я снова был в шортах. По лесу не ходил. Была вторая половина июля. А клещ меня нашел.
Защищайтесь от клещей в Чехии. Носите штаны. Брызгайтесь репеллентами. Их продают в аптеке. Это защитит вас на 90%!
Если укусил клещ?
Посмотрите на Youtube как правильно доставать клеща. Это не сложно. Не трогайте его пальцами, не давите на него. Его слюна может быть заразна.
Клеща лучше доставать ниткой. Завяжите ее узелком около хоботка. Обмотайте его и круговыми движениями медленно тяните. Место укуса продезинфицируйте водочкой, спиртом. У нас была только перекись водорода под рукой. Вымойте руки с мылом.
Если головка клеща осталась в коже, то удалите её как занозу. Тщательно упакуйте клеща и поместите в холодильник.
[adsense]
Что делать после?
Лично я решил для себя, что буду сдавать всех клещей на анализы. Мне больше не хочется чахнуть в больнице, поедая антибиотики и запивать линексом.
Если поедете в Чехию или Австрию, возьмите с собой антибиотик Доксициклин. В Европе его продают только по рецепту. Если нет возможности сдать клеща на анализы, то после укуса пропейте курс этого антибиотика от боррелиоза. Он очень жесткий! Поэтому десять раз подумайте, готовы ли вы рискнуть здоровьем печени или рискнуть стать инвалидом на всю жизнь от лайма или энцефалита. Справится ли ваш организм с последствиями антибиотика? Я лишь только рекомендую. У вас своя голова на плечах.
Будьте здоровы и не забывайте использовать репелленты от клещей на природе. В Чехии клещей тоже дофига.
Хотелось бы добавить небольшие уточнения:
Клещевой менинго-энцефалит — заболевание вирусное, и антибиотики от него не помогут, но есть прививка. А от боррелиоза после укуса если назначают антибиотик доксоцилин профилактически (или амоксоцилин детям и беременным), то не менее чем на 2 недели. Более короткий курс только навредит. Про витамин В многие рассказывают, что защищает. Но гарантии 100 % нет. После снятия клеща место укуса нужно разогреть, борелии умирают при высокой температуре. Сейчас можно купить разные приборчики, которые разогревают локально кожу после укусов насекомых, градусов до 45-50. Специалисты утверждают, что от боррелий можно так себя защитить. Ворсянку наружно? Вообще то странно. Обычно ее внутрь назначают, с полынью однолетней (artemisia annua).
Спасибо за грамотные уточнения.
А меня на севере Италии укусил клещ, 2 дня назад во время прогулки по природном парку в горах. Обнаружила его только на следующий день, в скорой сказали обращаться в любой госпиталь. В госпитале клеща вытащили и выбросили. Я пыталась убедить их сделать анализ клеща на инфекции, но бесполезно. Сказали, пей неделю антибиотики (доксициклин) и всё будет хорошо. Если будет плохо, приходи ещё раз. За приём заплатила 25 евро. Вот так…
Вы, наверное, из тех 86% довольных жизнью, голосовавших за того, за кого надо? Минздрав ОБЯЗАН обеспечить медикаментами первой помощи всех своих налогоплательщиков. Немаленькие суммы уходят из зарплат в бюджет — не забывайте об этом.
Увы, РФ далека от социального гос-ва. И всё, что сейчас творится в сфере медицины и проч. — это геноцид своего населения.
Что же, Чехия такая проблемная?
Территория небольшая, страна не нищая, могли бы травить клещей, как у нас во времена Советского Союза.
Михаил добрый день! Вы упоминаете что можно пропить курс доксициклина, если поймал клеща, а сдать его негде или не хочешь ждать к примеру.
А мне вот доктор из Польши, работающий по протоколам ILADS сказал принимать в таких случаях азитромицин..?
Спасибо, важная информация. А что за сахарные шарики дали, название не написали и не сказали?
Сказали, я даже записывать не стал эту ерунду.
Восемь лет живу в Чехии, тут все к клещам привыкли, внимания особо на них не обращают, каждого клеща на анализы не везут. От энцефалита очень многие прививаются. Перед долгими выездами на природу рекомендуют две недели пить витамин B. Есть знакомые у которых вся семья уже бореллиозом переболела.
При этом клещи активны не только в начале лета, в августе тоже — ну вот сейчас из-за жары активность спала. Станет прохладнее — опять начнется.
Для меня такое спокойное отношение очень непривычно, но раньше нас как-то клещи не трогали. В этом году поймала малявку не себе и одного крупного на собаке (несмотря на антиклещевой ошейник). В следующем году планирую начать прививаться: по мне так антибиотики пить без рецепта на всякий случай — это еще хуже влияет на иммунитет, чем прививки.
Муж попал на прием к инфекционисту в инфекционной больнице. В стационар не положили, т.к. нет температуры и боррелиоз не заразен для окружающих людей. Будет приезжать туд на процедуры. Сейчас сдает там анализы, после этого назначат лечение. Возможно, будут уколы и капельницы. А пока, раз начали доксициклин, то продолжаем.
Боже мой! Я очень расстроился за вас. Михуил, берегите себя и Лену. Вы ж достояние республики. А я кожно выделяю специальные ферменты (незаметные людям) и нлещи обходят стороной.
Михаил, а клиника kliste.cz в Чехии делает анализ клеща или можно кровь человека сдать? Дело в том, что клеща не было, круг Лайма появился примерно через 4 недели после укуса.
Скорее всего только прием клещей. Там ветклиника.
Да и нет смысла сдавать кровь. Боррелиоз по крови найти почти нереально. Даже когда я уже заболел, анализы были отрицательные. Пока организм не начнет вырабатывать антитела, анализы не покажут болезнь.
Понятно) Спасибо большое. Начали принимать Доксициклин, завтра под наблюдение врачей. Надеемся, все будет хорошо.
Хочу еще добавить, что определили лабораторно инцефалит по спинному мозгу. Его у мужа за месяц брали три раза! Родственники молились, я дошла до Министерства здравохранения. Берегите себя!
Жуть какая. Мы сделали прививки от энцефалита в России
В продолжение своего рассказа. Поехали в инфекционную больницу в Балашихе с направлением на госпитализацию. Не повезло. Врача уже не было, он у них один и принимает с 9.00 до 14.00. В приемный покой вышел мужчина, возможно, что санитар и отфутболил. Говорит, приезжайте завтра. Я говорю, а что если поднимется температура? Вызвать скорую помощь? Температура на текущий момент была 37.1. На руках анализы с подтверждением наличия антител на боррелиоз. А он говорит: «Ну купите доксициклин и начинайте пить по схеме, которая там указана.» Я говорю, что может, не продадут. А он: «У нас в стране даже наркотики без рецепта можно купить, а вы про какой-то доксициклин. И, вообще, странно, что Вы еще живы…» :( Тут мы поникли окончательно. Предположение, что укус клеща или кровососки был еще 2 июля. Но делать нечего, мы развернулись и поехали в аптеку. Лекарство нам продали, правда, поделились с провизором информацией, т.к. она проявила подозрительность. Даже пятно на пояснице продемонстрировали. Завтра с утра попытка номер 2, чтобы попасть к инфекцилнисту в приемном покое больницы.
Михаил, рада за Вас! Спасибо за важную тему. Дважды имело дело с клещами. В обоих случаях мед пункты и населенные пункты были далеко. Вынимали клеща ниткой в раскачку, аккуратно как бы вывинчивая из кожи. Через неделю добрались до населеных пунктов и сдали в лабораторию. Анализ платный. В обоих случаях клещи были здоровенькими. Пить ничего не назначили. Но сказали быть внимательными тк инкубационный период длится 2 года. Нигде подтверждения этой информации не нашла, но под большим впечатлением от нее находимся:)
Длинная одежда на самом деле не спасает. В первом случае, клещ попал с одежды на голову когда ребенок дома раздевался. В лесу он был в головном уборе, естественно. Надежнее репеленты, далее прививка, если прям в гости к клещам собираетесь:)
Блин, пугаете тут клещами. Мы только что валялись в нац.парке Дурмитор (Черногория), в шортах, без реппелентов, в полной гармонии с природой. Вроде клещей не подхватили. Надо осмотреть, провериться…)
Боже мой! Мы завтра летим в Болгарию. Вот только клещей там не хватало! Я привыкла в наших российских лесах пользоваться спреями от клещей, но чтобы их теперь и в Европу брать… Спасибо, что предупредили!
Не знаю насчет клещей в Болгарии. Но иногда достаточно лишь надеть штаны, а не шорты/юбку во время лесных прогулок. К тому же в августе клещей уже совсем мало.
Михаил, между нами, вещь НАДЕВАЮТ, ребенка, человека ОДЕВАЮТ. Не обижайтесь, эта ошибка качует с вами давно. Спасибо.
да ?
Умничка!
кОчует…ну так, к слову…раз других поправляете
Наталья, между нами: правильно писать «кОчует». Михаил, извините, что отклонились от темы. А тема важная, большое спасибо за информацию.
Ну тогда уже не кАчует, а КОЧУЕТ.
На самом деле, все очень серьезно с клещами. В бессознательном состоянии только при попадании в инфекционную больницу из больницы скорой помощи и только в лабораторных условиях был постален страшный диагноз: клещевой инцифалит (тяжелое течение). Кома, искуственная вентиляция легких (это после инфаркта), и никаких следов укуса!! Вот что самое опасное! Он впрыснул яд, вы смахнули и не заметили. Так потом главврач об,яснял. Обязательно прививают лесников, остальных платно и по желанию. Жутко, что мы перенесли!
тогда уже «энцефалит»
«Похоже, что клещи любят мои тощие волосатые ляшки.»
И все таки «дяжки». ;-)
Не-а, все-таки «ляжки» )))
Когда я читаю описания подобных случаев (а их не мало!) у меня возникает один вопрос: как же бедных немцев и чехов до сих пор клещи не закусали досмерти? Проклятые капиталисты наверно вывели каких-то особых клещей, которые кусают только русских, не иначе.
Есть прививки от энцифалита. Может быть, они делают. В Израиле туристам, отправляющимся летом в Европу, советуют сделать.
Про прививку я в курсе. Мы тоже делаем, когда за Урал едем на природу. Но здесь речь в статье не об энцефалите. И я за местных беспокоюсь — они то как бедные, регулярно прививаются что ли?
Да, моя сестра в Чехии ставила прививку.
Кусают, очень много. Но у них меньше заразных.
Ага! А главное, они даже по лесу не боятся ходить в шортах. Живут в палатках у речек неделями. наверное, прививки от энцефалита делают, а боррелиоз лечат. Потом иммунитет на 7 лет сохранется. Единственное, что удивляет, что лаборатории, где можно сделать анализы отсутствуют в Праге. ехать нужно в Брно или в другие города. А они все берут анализы до 9 утра, некоторые до 11. Это ехать в такую даль, потом ночевать в отеле, чтобы с утра сдать. А потом ждать до 7 дней. Мы решили не рисковать, вернулись в Россию. В Инвитро результат сделали за 1 день.
Михаил, вы клеща-то выпустили потом? Он столько пережил, невинное создание, настрадался, бедненький… :-)
Вряд ли от него что-то осталось после анализов.
Ну вот, муж побывал у терапевта, т.к. инфекционист в отпуске до понедельника, получил направление в инфекционную больницу на госпитализацию. Температуры нет пока, может и не положат, а назначат лечение. Сказала, что ехать в больницу после обеда, врач принимает в это время.
Мужа укусил клещ, сдали на анализ — подтвердился положительный бореллиоз. Две недели делала ему уколы утром и вечером роцефин по 1 г(в коробке сразу был растворитель 1%лидокаин) .Но роцефин очень дорогой. Можно было купить цефтриаксон , воду для инъекций и 2%лидокаин. Во флакон цефтриаксона 2 мл воды и 2 мл лидокаина, набирать в шприц и колоть в ягодицу.
Во время лечения муж пил бифидумбактерин(флакончики) и лактусан. С пищеварением все нормально.
Бореллиоза нет.
А в больницу не положили?
Мы позавчера с мужем вернулись из Чехии. Пришлось прервать отпуск. На спине у мужа появилось пятно Лайма. Клеща не было, наверное укусила кровососка (или оленья муха). Вчера муж сдал анализы в Инвитро. Сегодня получил — есть антитела на боррелиоз. Только что позвонил из лаборатории, что идет в поликлинику к врачу. Нужно срочно начинать пить антибиотики :(
Повезло. Живем в одной стране, а законы разные
А по какой схеме принимается доксициклин от боррелиоза?
К сожалению, я не врач. Курс должен назначать врач, или посмотрите рекомендации в инструкции.
Нашли в инете, что 0,2 г в сутки в 2 приема с едой 10 дней. Сегодня выпьем 0,2 г, завтра с врачем обсудим так ли дальше. Купили одну упаковку пока. 17 руб и флуканазол от грибка за 46 руб. Цены смешные и поэтому, думаем, что глупо не иметь такие лекарства в аптечке, если выезжаешь в Чехию, Германию, Австрию. Про другие страны не знаю.
У нас в Латвии та же история, много зараженных клещей. Подцепить клеща можно в любом месте — в парке, на даче, в лесу, везде, где есть трава. Они заползают из травы, а не падают с кустов.
Делаем прививки от энцефалита.
Можно пить ремантадин: для профилактики клещевого энцефалита вирусной этиологии взрослым ремантадин назначают по 100 мг 2 раза/сут с 12-часовым интервалом в течение 3 дней. В отдельных случаях по назначению врача — 5 дней. Профилактику ремантадином начинают сразу после укуса клеща, но не позднее 48 часов! Группам риска (лица, живущие или находящиеся в лесной заросшей местности) допустима профилактика клещевого энцефалита на срок до 15 дней.
Но ремантадин не спасает при Лайме или боррелиозе.
Это уже катастрофа какая-то. Я читала, что особенно опасен боррелиоз деиям и пожилым людям, потому что у них иммунитет слабый. Возможен летальный исход.
Михаил, хорошо, все обошлось. Неужели у них клещи такие живучие, насколько я знаю, у нас в это время их уже нет. Честно говоря, был поздний испуг, т.к. почти весь июль были в Чехии. В Карловых Варах и в Локете гуляли по лесу, в Чешском Крумлове лежали на траве. Получается теперь, что надо быть внимательными.
От инфекций, которые несут клещи, есть комплексная прививка. делается заранее, в два захода, если я правильно помню. Лучше сделать и потом не беспокоиться, чем ездить и бояться.
Не совсем. От боррелиоза нет прививки. От энцефалита наша прививка отличается от чешской. Поэтому не вижу смысла насиловать организм без причины. Сейчас отлично лечат все болезни, главное начать лечение на ранней стадии. Для этого поможет анализ клеща.
Не понял этой забавной фразы «От энцефалита наша прививка отличается от чешской.» — и что? Привиться в два захода и все… Или в Чехии и клещи по другому как-то кусают…
Другой штамм, это мне в нашем отделении по клещам сказали. Даже у нас в крае в разные годы меняется штамм энцефалита. Прививка не даёт 100 результат. Зачем нагружать иммунную систему зря?
От бореллиоза и анаплазмоза прививки не существует. Прививка только от энцефалита — энцевир. К сожалению.
В Германии клеща на проверку (живём в Германии, оплачивая немецкую страховку ежемесячно) платили за анализ сами, страховка это не покрывает. Цены в лабораториях варьируются начиная с 25€
Зачастили с клещами. Так раз сегодня однокурсник писал, что берет с собой от боррелиоза Доксициклин (Doxycycline)
В Болгарии тоже постараться надо, чтобы клеща проверили. Мол, энцефалитных нет давно. Назначают сразу антибиотик на 5 дней и все, свободны, наблюдайте.
Подрастаешь и встретишь вкусного Мишу ! Такую сказку рассказывают чешские клещи своим деткам ))))
Ничесе! Я думал клещи с лаймом это только у нас…
В смысле, если тебя кусает клещ в Чехии, ты должен ехать в Германию? У нас даже больничный дают из-за укуса, сразу делают какой-то укол, сдают клеща на анализы и потом лечение, в зависимости от анализов
Простите, «у нас» — это где?
В России, например, укус клеща не входит в обычный полис ОМС, и всё, что связано с клещом — удалить, обработать место укуса, сдать клеща и кровь на анализ, поставить вакцину после укуса — ПЛАТНО! К примеру, в Алтайском крае с вас попросят от 7 000 — 10 000 р за все вышеописанные «удовольствия». Но можно заранее купить специальную страховку на случай укуса этого членистоногого. На одного человека она обойдется где-то 250 р на год.
Меня лечили бесплатно. Анализы крови все были бесплатны. Но это уже после выявления болезни.
Миша, в России?
В прошлый раз лечился в России.
В Тюменской области иммуноглобулин (после укуса клеща) на станции Скорой помощи сделали безплатно. А на анализ клеща сдавали сами в платную лабораторию. Врач назначила роцефин 14дней по 1г утром и 1г вечером. Потом уже узнали что точно такой по действию цефтриаксон.
Удивительно! А в Барнауле нет понятия «бесплатно». Так и сказали в травматалогии, мол, «ничем помочь не можем, раз денег нет. Ждите три дня — может, клещ не заразный». (((( Клещ оказался инфицированным энцефалитом и борелиозом. Слава Богу, деньги на укол Иммуноглобулина нашли (7 000 р). Медикам должно быть стыдно. Но у них инструкция сверху.
почему им должно быть стыдно? Они должны из своего кармана оплачивать лекарство? Есть большой смысл делать прививку и страховаться. Увы, сама этого не сделала, но , славьте, клещ оказался не инфицированным. Решила с началом следующего сезона страховаться от укуса. По моему жизненному опыту, как только застраховался — Мироздание отводит беду))